Вероятность наступления беременности при поликистозе сохраняется. Чем регулярнее цикл, тем она больше. Беременность гарантирована Как отмечают специалисты, количество пациенток с поликистозом яичников сегодня уверенно растет. По некоторым данным, частота заболевания составляет около 30% от общего числа пациенток гинекологов. При этом такой диагноз напрямую связан с детородной функцией женщины – в структуре эндокринного бесплодия поликистоз достигает 65%. Внимание на цикл Если посмотреть яичник на УЗИ сразу после окончания менструации, то мы увидим, что в обоих яичниках созревает от 1 до 3-5 фолликулов. Только один или два фолликула достигнут состояния зрелой яйцеклетки (1,5 см и более в диаметре) . В норме после овуляции, приблизительно в середине цикла, из доминантных фолликулов выйдут яйцеклетки, а остальные пройдут обратное развитие. К концу цикла уровень женских половых гормонов станет настолько низким, что наступит реакция отторжения эндометрия – менструация. Если по каким-то причинам не созреют яйцеклетки, то яичники могут "остановить свою деятельность" на стадии поликистоза. Состояние поликистоза может быть постоянным, когда организм из цикла в цикл не проходит овуляцию, и периодическим. С возрастом число овуляторных циклов уменьшается и увеличивается число поликистозных (ановуляторных) циклов. Под классическим поликистозом понимают полное выпадение овуляции, при котором главным симптомом является нарушение менструального цикла, выражающееся чаще всего в виде длительных задержек или аменореи. Также (не всегда) могут появиться симптомы гормональных отклонений: избыточный рост волос (гипертрихоз) , угревая сыпь, изменение настроения вплоть до депрессивных состояний. Часто при поликистозных яичниках присутствует метаболический синдром (ожирение) , т. к. гормональные нарушения приводят к обменным нарушениям. Поскольку нарушение гормональной функции яичников (при первичном поликистозе) начинается с пубертатного периода, с момента физиологической активации функции яичников, нарушения цикла начинаются с появления менструаций и не имеют тенденции к нормализации. Именно поэтому часто поликистоз диагностируют у молодых женщин (в возрасте 16-18 лет) . К сожалению, как правило, основным симптомом, побуждающим женщину обратиться к специалисту, выступает отсутствие беременности. Помимо симптоматического и клинического обследования такой пациентке назначают УЗИ-диагностику органов малого таза – при наличии поликистозного синдрома яичники больше нормы практически в два раза, также в яичниках не находят доминантного фолликула. Также пациентка должна будет пройти гормональное обследование. И здесь без консультации эндокринолога не обойтись Причины поликистоза яичников могут быть самые разные, любые отклонения в здоровье могут привести к нарушению созревания яйцеклетки. Самые типичные – это патология подкорковых структур головного мозга, обусловленная чем угодно – от банальной вирусной инфекции до черепно-мозговой травмы. Причина первичного поликистоза объясняется генетическими факторами, нередко закладывается в момент вынашивания ребенка матерью – гормональные нарушения, родовые травмы, патология во время беременности могут отразиться на функции яичников дочери. Причиной могут быть и гормональные нарушения, не связанные с половой функцией: нарушения функции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Причиной может быть и перенесенная во время полового созревания нейроинфекция, подействовавшая на гипоталамус и гипофиз. Вторичный поликистоз может возникнуть после абортов и родов, особенно осложненных. Другая причина поликистоза яичников кроется в ненормальном восприятии собственного инсулина организмом, в результате чего повышается его уровень и он "уплотняет" стенки яичников. Как следствие – яйцеклетка не может прорваться сквозь подобную капсулу.
